หน้าแรก > สลายฟิลเลอร์
สลายฟิลเลอร์

สลายฟิลเลอร์ (Hyaluronidase) เจ็บไหม กี่วันเห็นผล ราคาเท่าไหร่

สลายฟิลเลอร์แล้วกลับมาเหมือนเดิมได้ทุกกรณีไหม? การสลายฟิลเลอร์ไม่ได้ทำให้ผิวและรูปหน้ากลับคืนสู่สภาพก่อนฉีดได้เหมือนเดิมในทุกกรณี จึงต้องพิจารณาก่อนว่าเป็นฟิลเลอร์ชนิด HA หรือสารเติมเต็มชนิดอื่น มีการอักเสบร่วมด้วยหรือไม่ รวมถึงมีเป้าหมายในการสลายเพื่อแก้ไขทรงหรือเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากสารเติมเต็มแต่ละชนิดไม่สามารถใช้วิธีสลายแบบเดียวกันได้ ดังนั้น ก่อนตัดสินใจสลายฟิลเลอร์ ควรทำความเข้าใจว่าการสลายทำงานอย่างไร เหมาะกับกรณีใด และมีข้อควรรู้อะไรบ้าง

สลายฟิลเลอร์คืออะไร? ยาสลายฟิลเลอร์ทำงานอย่างไร

สลายฟิลเลอร์ คืออะไร

สลายฟิลเลอร์ คือ การฉีดเอนไซม์ Hyaluronidase (ไฮยาลูโรนิเดส) เข้าไปบริเวณที่มีฟิลเลอร์ชนิดกรดไฮยาลูรอนิก (HA) เพื่อช่วยย่อยสลายโครงสร้างของสารเติมเต็มให้มีขนาดเล็กลง ทำให้ร่างกายสามารถดูดซึมและกำจัดสารที่สลายแล้วได้ โดยไม่ต้องรอให้ฟิลเลอร์สลายไปเองตามธรรมชาติ

ซึ่งเอนไซม์ Hyaluronidase ทำงานโดยช่วยสลายพันธะในโครงสร้างของกรดไฮยาลูรอนิก จึงช่วยลดปริมาณฟิลเลอร์ HA ในบริเวณที่ฉีดได้ ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาที่เห็นการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณฟิลเลอร์ ตำแหน่งที่ฉีด และการตอบสนองของแต่ละบุคคล

สำหรับคำว่า “ยาสลายฟิลเลอร์” ที่หลายคนใช้ค้นหาข้อมูล หมายถึงยาฉีดที่มีเอนไซม์ Hyaluronidase เป็นส่วนประกอบ โดยแพทย์จะเป็นผู้ประเมินและเลือกใช้ให้เหมาะสมกับปัญหาของแต่ละคน ซึ่งยานี้ไม่ใช่ยากินหรือยาทา และไม่ควรนำมาฉีดด้วยตนเอง

สลายฟิลเลอร์ได้ทุกชนิดไหม — จุดที่คนเข้าใจผิดมากที่สุด

ฟิลเลอร์มีหลายประเภท และ Hyaluronidase ไม่สามารถสลายได้ทุกชนิด โดยจะใช้สลายฟิลเลอร์กลุ่ม HA (กรดไฮยาลูรอนิก) เป็นหลัก ดังนั้นจึงควรตรวจสอบก่อนว่าฟิลเลอร์ที่ฉีดเป็นชนิดใด เพื่อให้เลือกวิธีจัดการได้อย่างเหมาะสม

ชนิดของสารเติมเต็ม

สลายด้วยเอนไซม์ได้ไหม

แนวทางการแก้ไข

ฟิลเลอร์ HA ที่ทราบชนิด

อาจลดปริมาณด้วยเอนไซม์ได้

แพทย์จะประเมินความเหมาะสมและการตอบสนองของแต่ละคน ซึ่งอาจต้องรักษาซ้ำ

ฟิลเลอร์กลุ่มกระตุ้นคอลลาเจน (non-HA)

ไม่ได้

รอให้ร่างกายสลายเองตามธรรมชาติ หรือปรึกษาแพทย์เป็นรายกรณี

ซิลิโคนเหลว

ไม่ตอบสนองต่อ Hyaluronidase

ประเมินทางเลือกอื่น เพราะอาจไม่สามารถเอาออกได้ทั้งหมด

สารไม่ทราบชนิด

ยังสรุปไม่ได้

ต้องตรวจประวัติและประเมินชนิดสารก่อน ไม่ควรรีบฉีดเอนไซม์โดยไม่ทราบว่าเป็นสารอะไร

หากไม่แน่ใจว่าเคยฉีดสารชนิดใดมาก่อน ควรแจ้งแพทย์ตามข้อมูลที่ทราบและให้แพทย์ประเมินก่อนสลาย เพราะสารเติมเต็มแต่ละชนิดมีวิธีจัดการแตกต่างกัน โดยเฉพาะหากสงสัยว่าสารที่ได้รับอาจเป็นฟิลเลอร์ปลอม ซิลิโคนเหลว หรือสารชนิดอื่นที่ไม่ใช่ HA ซึ่งไม่สามารถสลายด้วย Hyaluronidase ได้

ใครควรสลายฟิลเลอร์ และใครควรแจ้งแพทย์ก่อน?

การสลายฟิลเลอร์ไม่ได้จำเป็นสำหรับทุกคน โดยส่วนใหญ่จะพิจารณาจากปัญหาที่เกิดขึ้นหลังฉีด รวมถึงชนิดของฟิลเลอร์และอาการที่พบ โดยกรณีที่อาจเหมาะกับการสลายฟิลเลอร์ มีดังนี้

กรณีที่อาจพิจารณาสลายฟิลเลอร์

  • ทรงไม่เป็นอย่างที่ต้องการ 
  • ฟิลเลอร์เป็นก้อน คลำแล้วรู้สึกเป็นก้อนชัด
  • ฟิลเลอร์เคลื่อนจากตำแหน่งเดิม เช่น มีการเคลื่อนลงมาบริเวณแก้ม
  • ใต้ตามีสีเขียวอมฟ้าหรือฟ้าเทา ซึ่งอาจเกิดจากฟิลเลอร์อยู่ตื้นเกินไป
  • มีภาวะแทรกซ้อนที่แพทย์วินิจฉัยว่าจำเป็นต้องนำฟิลเลอร์ออก เช่น การอุดตันของเส้นเลือด

กรณีที่ควรแจ้งแพทย์ก่อนสลายฟิลเลอร์

  • เคยแพ้ Hyaluronidase หรือมีประวัติแพ้เหล็กไนจากผึ้งหรือต่ออย่างรุนแรง
  • กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ควรแจ้งแพทย์ก่อนทุกครั้ง
  • บริเวณที่จะฉีดมีการติดเชื้อหรืออักเสบ ควรรักษาภาวะดังกล่าวก่อน แล้วจึงค่อยพิจารณาการรักษา

ขั้นตอนด้านล่างอธิบายการวางแผนตามนัด ไม่ใช่คู่มือรักษาฉุกเฉิน แนวทาง CMAC เรื่อง hyaluronidase แยกการใช้สองกรณีและระบุว่าการตอบสนองของเจลต่างกัน ไม่ควรกำหนดจำนวนครั้งเหมือนกันทุกคน

ขั้นตอนการสลายฟิลเลอร์ที่ AM International Hospital Skin

การสลายฟิลเลอร์ที่ AM International Hospital Skin เริ่มจากการประเมินปัญหาและข้อมูลการฉีดเดิม เพื่อให้แพทย์วางแผนการรักษาได้เหมาะกับแต่ละเคส โดยมีขั้นตอนหลัก ๆ ดังนี้ 

ขั้นตอนการสลายฟิลเลอร์
  • ปรึกษาและซักประวัติ แพทย์จะสอบถามข้อมูลเกี่ยวกับสารที่เคยฉีด รวมถึงยี่ห้อ ปริมาณ และวันที่ฉีด หากมีข้อมูลจากสถานพยาบาลเดิม แนะนำให้นำมาด้วยเพื่อประกอบการประเมิน
  • ประเมินตำแหน่งและปริมาณที่ต้องการนำออก แพทย์จะตรวจบริเวณที่มีฟิลเลอร์และวางแผนว่าควรจัดการในจุดใดบ้าง โดยบางกรณีอาจทำเฉพาะบางตำแหน่ง ไม่จำเป็นต้องนำออกทั้งหมด
  • ทดสอบการแพ้เอนไซม์ แพทย์จะพิจารณาตามความเหมาะสมของแต่ละเคสว่าจำเป็นต้องทดสอบการแพ้ก่อนหรือไม่
  • ลงยาชาเฉพาะจุด หากจำเป็น แพทย์จะใช้ยาชาบริเวณที่จะฉีด เพื่อลดความรู้สึกระหว่างทำ
  • ฉีดเอนไซม์บริเวณที่มีฟิลเลอร์ แพทย์จะฉีดเอนไซม์เข้าไปยังตำแหน่งที่วางแผนไว้ โดยใช้เวลาทำทั้งหมดประมาณ 15–30 นาที
  • สังเกตอาการและติดตามผล หลังทำจะมีการสังเกตอาการก่อนกลับบ้าน จากนั้นนัดติดตามผลเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลง และดูว่าจำเป็นต้องทำซ้ำหรือไม่

สลายฟิลเลอร์ เจ็บไหม

โดยทั่วไป ความรู้สึกขณะฉีดสลายฟิลเลอร์อาจรู้สึกเพียงเล็กน้อยเพราะมีการลงยาชาก่อนทำ ระหว่างฉีดอาจรู้สึกแสบหรือตึงเล็กน้อยในช่วงที่เอนไซม์กำลังกระจายตัวใต้ชั้นผิว ซึ่งมักเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้น ๆ และหลังจากนั้นอาการจะค่อย ๆ ดีขึ้นเรื่อย ๆ  ทั้งนี้ บริเวณที่ผิวค่อนข้างบาง เช่น ใต้ตาและริมฝีปาก อาจไวต่อความรู้สึกมากกว่าบริเวณอื่น

ฉีดสลาย filler กี่วันเห็นผล ฉีดสลายฟิลเลอร์ กี่วันหาย ต้องฉีดกี่ครั้ง

หลายคนมักเกิดข้อสงสัยว่าหลังฉีดสลาย filler กี่วันเห็นผล? ซึ่งการเปลี่ยนแปลงจะค่อย ๆ เห็นได้ชัดขึ้นตามระยะเวลา โดยทั่วไปเราสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ช่วงแรกหลังทำ และผลจะค่อย ๆ ชัดขึ้นตามลำดับ ดังนี้

  • 24 – 72 ชั่วโมงแรก ฟิลเลอร์จะเริ่มยุบลงและเห็นความเปลี่ยนแปลงได้ชัดขึ้น
  • ช่วง 1 – 2 สัปดาห์ อาการบวมจากการฉีดจะค่อย ๆ ลดลง ทำให้เห็นผลลัพธ์ที่คงที่ได้ชัดเจนขึ้น ดังนั้น หากใครที่ถามว่าหลังฉีดสลายฟิลเลอร์กี่วันหาย ระยะเวลาที่ผลลัพธ์จะเข้าที่จริง ๆ อาจต้องรอประมาณ 1-2 สัปดาห์

ในส่วนของจำนวนครั้งในการทำ ไม่สามารถระบุได้แน่นอนว่าจะเห็นผลครบภายในครั้งเดียว เพราะขึ้นอยู่กับชนิด ปริมาณ และตำแหน่งของฟิลเลอร์ ซึ่งฟิลเลอร์ HA สามารถสลายได้ แต่ในบางเคสอาจยังเหลือสารเติมเต็มบางส่วนหลังทำครั้งแรก โดยเฉพาะกรณีที่ฉีดในปริมาณมาก เนื้อค่อนข้างแน่น ฉีดมานาน หรือมีการเติมซ้ำหลายครั้ง จึงอาจต้องทำเพิ่มเติม โดยเว้นระยะตามที่แพทย์ประเมินและนัดหมาย ทั้งนี้ แพทย์มักวางแผนจัดการเฉพาะบริเวณที่เป็นปัญหา ไม่จำเป็นต้องสลายออกทั้งหมดในครั้งเดียว

ผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการสลายฟิลเลอร์

หลังฉีดสลายฟิลเลอร์ อาจมีอาการบางอย่างเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีด ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการชั่วคราวและค่อย ๆ ดีขึ้น แต่ก็มีความเสี่ยงบางประการที่ควรทราบก่อนทำ ดังนี้

  • อาการบวม แดง และช้ำบริเวณที่ฉีด เป็นอาการที่สามารถพบได้หลังทำ โดยทั่วไปมักค่อย ๆ ลดลงภายในประมาณ 3-7 วัน ทั้งนี้ ระยะเวลาที่อาการจะหายอาจแตกต่างกันในแต่ละคน
  • การแพ้เอนไซม์ Hyaluronidase สามารถเกิดขึ้นได้ แม้จะพบไม่บ่อย อาการที่ควรสังเกต เช่น ผื่น คัน หรือมีอาการบวมผิดปกติ จึงควรแจ้งแพทย์หากมีประวัติแพ้ยา หรือเคยมีปฏิกิริยาผิดปกติจากการใช้เอนไซม์ชนิดนี้มาก่อน แพทย์จะเป็นผู้ประเมินว่าจำเป็นต้องทดสอบก่อนฉีดหรือไม่
  • ฟิลเลอร์ยุบมากกว่าที่ต้องการ เนื่องจาก Hyaluronidase อาจออกฤทธิ์กับ HA ในบริเวณใกล้เคียง ทำให้บางช่วงหลังทำบริเวณนั้นดูยุบลงมากกว่าที่คาดไว้ อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการบวมลดลงและผลลัพธ์เริ่มเข้าที่ รูปทรงอาจเปลี่ยนแปลงไปจากช่วงแรก จึงควรรอให้แพทย์ประเมินผลก่อนตัดสินใจเติมฟิลเลอร์ใหม่

สลายฟิลเลอร์แล้วหน้าจะหย่อน-เหี่ยวไหม

หลังสลายฟิลเลอร์ บริเวณนั้นอาจดูยุบลง หรือทำให้ความหย่อนคล้อยและสภาพผิวเดิมเห็นชัดขึ้น แต่ไม่ได้หมายความว่าผิวจะหย่อนหรือเหี่ยวจากการสลายฟิลเลอร์โดยตรง และผลลัพธ์ที่ได้อาจไม่เหมือนกับ รูปหน้าเดิมก่อนฉีด ซึ่งในช่วงแรกไม่ควรรีบตัดสินจากรูปทรงที่เห็นทันที เพราะอาจมีอาการบวมร่วมด้วย ควรรอให้อาการต่าง ๆ ลดลงแล้วให้แพทย์ประเมินอีกครั้ง รวมถึงพิจารณาความเสี่ยงเรื่องการแพ้และการออกฤทธิ์ของ Hyaluronidase ที่อาจครอบคลุมบริเวณใกล้เคียง

สลายฟิลเลอร์แล้ว สามารถกลับมาฉีดได้อีกทีเมื่อไหร่?

โดยทั่วไป แพทย์อาจพิจารณาเว้นระยะประมาณ 2 สัปดาห์ขึ้นไปหลังฉีดสลาย เพื่อรอให้อาการบวมลดลงและประเมินผลลัพธ์ก่อนเติมใหม่ ทั้งนี้ ระยะเวลาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับแต่ละเคส และหากยังมีอาการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อน ควรรักษาให้เรียบร้อยและให้แพทย์ประเมินก่อนฉีดฟิลเลอร์ใหม่

ฉีดสลายฟิลเลอร์ใต้ตา ฉีดสลายฟิลเลอร์ปาก คาง และสลายฟิลเลอร์ จมูก ต่างกันยังไง

แม้จะใช้ Hyaluronidase ในการสลายฟิลเลอร์ HA เหมือนกัน แต่ บริเวณที่ฉีดมีลักษณะและปริมาณฟิลเลอร์ที่แตกต่างกัน แพทย์จึงต้องประเมินให้เหมาะกับแต่ละเคส โดยมีรายละเอียดดังนี้

  • ฉีดสลายฟิลเลอร์ใต้ตา ผิวบริเวณนี้ค่อนข้างบาง แพทย์จึงต้องแยกว่าอาการที่เห็นเกิดจากฟิลเลอร์เป็นก้อน อาการบวม หรือสีผิวที่เปลี่ยนไปจากสาเหตุอื่น ก่อนกำหนดตำแหน่งและปริมาณเอนไซม์
  • ฉีดสลายฟิลเลอร์ปาก ริมฝีปากมีการเคลื่อนไหวอยู่ตลอดและไวต่อความรู้สึก แพทย์อาจใช้ยาชาเพื่อลดความไม่สบายระหว่างทำ ส่วนระยะเวลาที่เห็นผลขึ้นอยู่กับปริมาณและตำแหน่งของฟิลเลอร์ รวมถึงอาการบวมของแต่ละคน
  • ฉีดสลายฟิลเลอร์คาง สารเติมเต็มในบริเวณนี้มักมีเนื้อค่อนข้างแน่นเพื่อช่วยสร้างรูปทรง หากมีปริมาณมากหรือฉีดมาหลายครั้ง บางรายอาจต้องทำมากกว่า 1 ครั้ง โดยแพทย์จะประเมินจากฟิลเลอร์เดิมเป็นหลัก
  • ฉีดสลายฟิลเลอร์จมูก แพทย์ต้องตรวจสอบก่อนว่าสารที่ฉีดเป็นฟิลเลอร์ HA หรือวัสดุชนิดอื่น เพราะ Hyaluronidase ใช้กับ HA เท่านั้น และด้วยลักษณะของบริเวณจมูก บางรายอาจต้องทำมากกว่า 1 ครั้งตามปริมาณของฟิลเลอร์

ฉีดสลายฟิลเลอร์ ที่ไหนดี — ทำไมการสลายฟิลเลอร์ควรทำในโรงพยาบาล

ถ้ากำลังมองหาว่าควรฉีดสลายฟิลเลอร์ที่ไหนดี? สิ่งสำคัญอาจไม่ใช่แค่เลือกจากชื่อสถานที่ แต่ควรดูว่าแพทย์สามารถตรวจหาสาเหตุของปัญหาและดูแลต่อได้มากน้อยแค่ไหน ซึ่งเราสามารถพิจารณาจากปัจจัยเหล่านี้ได้ก่อนตัดสินใจ

  • แพทย์มีประสบการณ์ด้านการฉีดสลายฟิลเลอร์ เลือกหมอที่สามารถประเมินตำแหน่งและวางแผนการสลายได้เหมาะกับแต่ละเคส
  • มีการประเมินก่อนฉีด ทั้งตำแหน่ง ปริมาณฟิลเลอร์ และปัญหาที่เกิดขึ้น เพื่อไม่ให้สลายเกินกว่าบริเวณที่จำเป็น
  • มีสถานที่และทีมแพทย์พร้อมดูแลหากเกิดอาการผิดปกติ เพื่อให้สามารถรับมือกับอาการแพ้หรือภาวะแทรกซ้อนได้อย่างเหมาะสม
  • มีการติดตามหลังทำ เพื่อดูว่าผลเป็นอย่างไร และประเมินว่าจำเป็นต้องทำซ้ำหรือควรรอให้เข้าที่ก่อน

ฉีดสลายฟิลเลอร์ ราคา เท่าไหร่ ราคาสลายฟิลเลอร์ ที่ AM Skin

หลายคนที่กำลังหาข้อมูลว่าฉีดสลาย filler ราคาเท่าไหร่ อาจอยากทราบค่าใช้จ่ายคร่าว ๆ ก่อนตัดสินใจ ซึ่งค่าบริการจะขึ้นอยู่กับบริเวณที่ต้องการสลาย ปริมาณเอนไซม์ที่ใช้ และจำนวนครั้งที่ต้องทำ จึงแตกต่างกันไปในแต่ละเคส สำหรับที่ AM International Hospital Skin มีรายละเอียดการฉีดสลายฟิลเลอร์ราคาเบื้องต้นดังนี้

บริการ

ราคา

ปรึกษาแพทย์ + ประเมินเคสแก้ไขฟิลเลอร์

ฟรี

ฉีดสลายฟิลเลอร์ (Hyaluronidase) ต่อจุด

แพทย์ประเมินก่อนแจ้งราคา · ผลลัพธ์ขึ้นกับบุคคล แพทย์ร่วมวางแผนการรักษากับผู้รับบริการก่อนทำหัตถการ

สลาย + วางแผนเติมใหม่ (แพ็กเกจแก้เคส)

ประเมินรายเคส ผลลัพธ์ขึ้นกับบุคคล แพทย์ร่วมวางแผนการรักษากับผู้รับบริการก่อนทำหัตถการ

ราคาขึ้นกับปริมาณฟิลเลอร์เดิมและจำนวนครั้งที่ต้องสลาย — แพทย์ประเมินรายบุคคล

ก่อนสลายฟิลเลอร์ ควรเตรียมข้อมูลอะไรบ้าง?

ก่อนสลายฟิลเลอร์ ควรเตรียมข้อมูลเกี่ยวกับฟิลเลอร์ที่เคยฉีดและปัญหาที่ต้องการแก้ไข เพื่อให้แพทย์ประเมินแนวทางการรักษาได้อย่างเหมาะสม ซึ่งการเตรียมข้อมูลล่วงหน้าจะช่วยให้ปรึกษาแพทย์ได้ถูกจุด และเข้าใจขั้นตอน ข้อจำกัด รวมถึงค่าใช้จ่ายก่อนตัดสินใจ

ประเด็นที่ควรเตรียม

สิ่งที่ควรแจ้งหรือสอบถามแพทย์

เหตุผลที่ต้องการสลายฟิลเลอร์

แจ้งปัญหาที่พบและเหตุผลที่ต้องการสลาย เช่น ฟิลเลอร์เป็นก้อน ผลลัพธ์ไม่เป็นไปตามที่ต้องการ หรือมีอาการผิดปกติ เพื่อให้แพทย์ประเมินและเลือกแนวทางดูแลที่เหมาะสม

ข้อมูลเกี่ยวกับสารเติมเต็มที่ฉีด

แจ้งยี่ห้อ รุ่น ตำแหน่งที่ฉีด และช่วงเวลาที่ฉีด หากมีข้อมูลหรือหลักฐานเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ ควรนำมาให้แพทย์ตรวจสอบด้วย หากไม่ทราบชนิดของสารที่ฉีด ควรแจ้งแพทย์ตามข้อมูลที่ทราบจริง

ข้อจำกัด ค่าใช้จ่าย และการติดตามผล

สอบถามขั้นตอนการสลายฟิลเลอร์ ผลลัพธ์ที่คาดหวัง ข้อจำกัดในการรักษา ค่าใช้จ่าย และแผนการติดตามผลหลังทำ เพื่อให้เข้าใจแนวทางการรักษาก่อนตัดสินใจ

ราคาขึ้นกับปริมาณฟิลเลอร์เดิมและจำนวนครั้งที่ต้องสลาย — แพทย์ประเมินรายบุคคล

นัดหมายปรึกษาแพทย์หรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติม

หากต้องการสอบถามข้อมูลหรือนัดหมายปรึกษาแพทย์ที่ AM Skin สามารถติดต่อ AM International Hospital Skin ได้ที่เบอร์ 064-445-5666 หรือผ่านหน้าติดต่อเรา โดยแจ้งปัญหาที่กังวลและชื่อแพทย์ที่ต้องการปรึกษาได้เลย ซึ่งก่อนเข้ารับบริการ แนะนำให้เช็กสถานที่นัดหมายผ่านหน้าสาขา และขอรายละเอียดค่าใช้จ่ายที่ระบุรุ่นฟิลเลอร์ ปริมาณที่ใช้ และบริการที่รวมอยู่ในราคา เพื่อประกอบการตัดสินใจ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับสลายฟิลเลอร์ (FAQ)

การสลายฟิลเลอร์ไม่ได้หมายความว่ารูปหน้าจะกลับไปเหมือนก่อนฉีดทันที เพราะผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับชนิดของสารที่ฉีด ตำแหน่ง ปริมาณ รวมถึงสภาพผิวและปัญหาที่เกิดขึ้นหลังฉีด โดยเฉพาะต้องแยกให้ได้ก่อนว่าเป็นฟิลเลอร์ HA หรือสารชนิดอื่น เนื่องจากวิธีจัดการแตกต่างกัน

สามารถวางแผนสลายเฉพาะบริเวณที่มีปัญหาได้ในบางกรณี แต่ไม่สามารถกำหนดขอบเขตได้ แพทย์จึงต้องประเมินชนิดของฟิลเลอร์ ตำแหน่ง และปริมาณที่มีอยู่ก่อน พร้อมอธิบายข้อจำกัดและวางแผนการรักษาให้เหมาะกับแต่ละเคส

โดยทั่วไป หลังฉีดสลายฟิลเลอร์จะเริ่มเห็นการยุบตัวลงภายใน 24-72 ชั่วโมงแรก ส่วนผลลัพธ์จะค่อย ๆ ชัดขึ้นเมื่ออาการบวมลดลง ซึ่งมักใช้เวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์

โดยทั่วไปแพทย์อาจพิจารณาเว้นระยะประมาณ 2 สัปดาห์ขึ้นไป เพื่อรอให้อาการบวมลดลงและประเมินผลก่อนฉีดฟิลเลอร์ใหม่ ทั้งนี้ ระยะเวลาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับแต่ละเคส และควรให้แพทย์เป็นผู้ประเมินก่อนทุกครั้ง

ยาสลายฟิลเลอร์ที่ใช้กันคือเอนไซม์กลุ่ม Hyaluronidase เป็นยาฉีดที่ต้องให้แพทย์ประเมินก่อนใช้ ทั้งชนิดของสาร ปริมาณ และบริเวณที่ต้องการสลาย จึงควรทำในสถานพยาบาลที่มีแพทย์ดูแลและพร้อมรับมือหากเกิดอาการแพ้ ไม่ใช่ยาที่ซื้อมาใช้หรือฉีดเองที่บ้าน

ฟิลเลอร์กลุ่ม HA สามารถสลายได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะสลายหมดภายในครั้งเดียวทุกเคส โดยเฉพาะสารเติมเต็มที่มีเนื้อค่อนข้างแน่น ฉีดมานาน หรือมีการเติมซ้ำหลายครั้ง อาจยังมีฟิลเลอร์เหลืออยู่และต้องทำเพิ่มเติมตามที่แพทย์ประเมิน

สามารถสลายได้หากเป็นฟิลเลอร์กลุ่ม HA โดยแพทย์จะต้องตรวจสอบก่อนว่าสารที่ฉีดบริเวณจมูกเป็นฟิลเลอร์ชนิดใด เพราะหากเป็นซิลิโคนหรือวัสดุที่ใช้ในการเสริมจมูกจากการผ่าตัด Hyaluronidase จะไม่สามารถสลายได้ และเนื่องจากบริเวณจมูกมีหลอดเลือดที่เชื่อมโยงกับบริเวณรอบดวงตา การฉีดและสลายจึงควรทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์และสามารถประเมินบริเวณนี้ได้อย่างเหมาะสม

โดยทั่วไป การสลายฟิลเลอร์ใต้ตาไม่ได้น่ากังวล หากทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ แต่อาจมีผลข้างเคียงจากการฉีดได้ เช่น บวม แดง ช้ำ หรือรู้สึกระคายเคืองบริเวณที่ฉีด ซึ่งมักค่อย ๆ ดีขึ้นหลังทำ

ฟิลเลอร์เป็นก้อนไม่จำเป็นต้องสลายทันทีทุกกรณี โดยแพทย์จะพิจารณาจากลักษณะของก้อน อาการที่เกิดร่วมกัน และแนวโน้มของอาการ ไม่ได้ดูจากระยะเวลาเพียงอย่างเดียว แต่หากก้อนมีอาการเจ็บ แดง ร้อน ขนาดใหญ่ขึ้น หรือผิวบริเวณนั้นเปลี่ยนสี ควรเข้ารับการประเมินโดยเร็ว ส่วนก้อนที่ไม่มีอาการผิดปกติและไม่ได้รบกวนมาก แพทย์อาจแนะนำให้ติดตามอาการก่อน

สามารถทำได้ โดยแพทย์จะซักประวัติและประเมินสารที่เคยฉีดก่อน หากมีข้อมูลจากสถานพยาบาลเดิม เช่น ยี่ห้อ ปริมาณ และวันที่ฉีด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เพราะช่วยให้วางแผนการรักษาได้เหมาะสมมากขึ้น

ซิลิโคนเหลวไม่สามารถสลายด้วย Hyaluronidase ได้ เพราะเอนไซม์ชนิดนี้ออกฤทธิ์กับฟิลเลอร์ HA เท่านั้น หากต้องการนำออก แพทย์จะต้องประเมินลักษณะและตำแหน่งของสารก่อน เพื่อพิจารณาวิธีจัดการที่เหมาะสม เช่น การผ่าตัดเอาออกในกรณีที่จำเป็น

การแก้ไขฟิลเลอร์เน้นปรับผลลัพธ์ที่ไม่ตรงกับความต้องการ ส่วนการรักษาภาวะแทรกซ้อนจะเน้นแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น เช่น อาการปวด บวม หรืออาการผิดปกติที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ภ

ไม่เหมือนกัน ฟิลเลอร์ปลอมคือผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ของแท้ ส่วนฟิลเลอร์ที่ไม่ทราบชนิดคือกรณีที่ไม่มีข้อมูลยืนยันว่าเคยฉีดสารอะไรมา จึงควรให้แพทย์ประเมินก่อนวางแผนแก้ไข

การทำอัลตราซาวนด์ฟิลเลอร์จะช่วยประเมินตำแหน่งและลักษณะของสารเติมเต็มได้ แต่ไม่สามารถยืนยันประวัติการฉีดทั้งหมดได้ จึงควรใช้ร่วมกับข้อมูลที่ผู้รับบริการแจ้งและการประเมินของแพทย์

สรุปสลาลฟิลเลอร์

การสลายฟิลเลอร์ด้วย Hyaluronidase เป็นวิธีช่วยจัดการฟิลเลอร์ HA ที่เป็นก้อน เคลื่อนจากตำแหน่งเดิม หรือมีรูปทรงไม่เป็นไปตามต้องการ โดยเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ภายในไม่กี่วัน ทั้งนี้ ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับชนิด ปริมาณ และตำแหน่งของฟิลเลอร์เดิม

อย่างไรก็ตาม เอนไซม์ชนิดนี้ไม่สามารถสลายซิลิโคนเหลวหรือสารที่ไม่ใช่ HA ได้ ดังนั้น ก่อนตัดสินใจสลายฟิลเลอร์ ควรให้แพทย์ตรวจประเมินก่อนว่าเป็นสารชนิดใด เพื่อเลือกวิธีจัดการได้อย่างเหมาะสม